De ce se întâmplă ca unele antibiotice să nu își mai facă efectul ?

De ce unele antibiotice își pierd eficacitatea: O perspectivă detaliată

Antibioticele au reprezentat un pilon fundamental al medicinei moderne, salvând milioane de vieți de la descoperirea lor în anii 1920. Cu toate acestea, în ultimele decenii, observăm cu îngrijorare o creștere alarmantă a rezistenței bacteriene la antibiotice. Acest fenomen amenință grav capacitatea noastră de a trata infecțiile bacteriene, punând în pericol sănătatea publică la nivel global. Dar de ce se întâmplă ca unele antibiotice să nu își mai facă efectul?

1. Utilizarea excesivă și abuzul de antibiotice

Unul dintre principalii factori care contribuie la dezvoltarea rezistenței bacteriene este utilizarea excesivă și abuzul de antibiotice. Folosirea lor în mod inadecvat sau nejustificat permite bacteriilor să supraviețuiască și să se adapteze, conducând la evoluția tulpinilor rezistente. Acest lucru se întâmplă în special în cazul infecțiilor virale, unde antibioticele sunt ineficiente, dar sunt prescrise încă frecvent în mod eronat.

2. Insuficiența administrării tratamentului complet

Uneori, pacienții încetează să ia antibioticele atunci când simptomele dispar sau când se simt mai bine, fără să termine întregul ciclu de tratament prescris de medic. Acest comportament poate crea condiții favorabile pentru selecția tulpinilor bacteriene rezistente, deoarece dozele suboptimale de antibiotice nu distrug complet populația bacteriană, permițând celor mai rezistente să supraviețuiască și să se înmulțească.

3. Transferul de gene de rezistență

Bacteriile au capacitatea de a transfera gene de rezistență între ele prin intermediul unor elemente genetice mobile, cum ar fi plasmidele sau transpozonzii. Acest schimb genetic permite răspândirea rapidă a mecanismelor de rezistență în diferite medii și specii bacteriene, ceea ce complică tratamentul infecțiilor.

4. Evoluția naturală a bacteriilor

Bacteriile sunt organisme extrem de adaptabile și au capacitatea de a evolua rapid în răspuns la presiunea selectivă exercitată de antibiotice. Prin mutații genetice ale ADN-ului lor, bacteriile pot dezvolta mecanisme noi de rezistență sau pot îmbunătăți mecanismele existente, permițându-le să supraviețuiască și să se multiplice în prezența antibioticelor.

5. Utilizarea antibioticelor în agricultură

Utilizarea antibioticelor în agricultură pentru promovarea creșterii animalelor și prevenirea bolilor este o altă sursă importantă de selecție a tulpinilor bacteriene rezistente. Antibioticele administrate animalelor se pot răspândi în mediul înconjurător prin intermediul excrețiilor acestora sau al deșeurilor agricole, contribuind la creșterea nivelului de rezistență bacteriană în ecosistemele naturale.

 

Ce trebuie să știm despre consumul de antibiotice?

Consumul de antibiotice este un aspect crucial al îngrijirii sănătății, iar conștientizarea anumitor aspecte poate contribui la utilizarea lor într-un mod mai responsabil și eficient. Iată câteva aspecte importante pe care ar trebui să le știm despre consumul de antibiotice:

1. Utilizarea corectă și responsabilă

Antibioticele ar trebui luate numai atunci când sunt prescrise de către un medic și conform indicațiilor acestuia. Este esențial să urmăm întotdeauna instrucțiunile medicului cu privire la dozaj și durata tratamentului. Întreruperea tratamentului prematur sau utilizarea lor fără prescripție medicală poate contribui la dezvoltarea rezistenței bacteriene.

2. Antibioticele nu sunt eficiente împotriva infecțiilor virale

Este important să înțelegem că antibioticele sunt eficiente numai împotriva infecțiilor bacteriene, nu și împotriva infecțiilor virale, cum ar fi răcelile sau gripa. Utilizarea lor în cazurile de infecții virale este ineficientă și poate contribui la creșterea rezistenței bacteriene.

3. Respectarea dozajului și a programului

Este crucial să respectăm dozajul și programul de administrare a antibioticelor prescrise. A nu respecta aceste instrucțiuni poate duce la subdozare sau supra-doze, ambele fiind nedorite și având potențialul de a afecta eficacitatea tratamentului și de a crea condiții favorabile pentru dezvoltarea rezistenței bacteriene.

4. Monitorizarea efectelor secundare

Antibioticele pot avea efecte secundare, iar acestea pot varia în funcție de tipul de antibiotic și de sensibilitatea individuală a fiecărui pacient. Este important să fim conștienți de posibilele efecte secundare și să le raportăm medicului dacă apar.

5. Prevenirea infecțiilor și utilizarea alternativelor

În multe cazuri, infecțiile pot fi prevenite prin adoptarea unor măsuri de igienă adecvate, cum ar fi spălarea regulată a mâinilor și evitarea contactului cu persoanele bolnave. De asemenea, în unele situații, există alternative la antibiotice, cum ar fi terapiile non-antibiotice sau vaccinurile preventive.

Consumul responsabil de antibiotice este esențial pentru menținerea eficacității acestor medicamente și pentru gestionarea rezistenței bacteriene. Înțelegerea corectă a modului de utilizare a antibioticelor, respectarea indicațiilor medicale și conștientizarea importanței prevenirii infecțiilor sunt toate aspecte cheie în promovarea unei utilizări raționale a antibioticelor și în asigurarea sănătății publice.

 

Când este necesar tratamentul cu antibiotice?

Tratamentul cu antibiotice este necesar în principal pentru infecțiile bacteriene, în care bacteriile sunt cauza principală a bolii. Există câteva criterii importante de luat în considerare atunci când este necesar tratamentul cu antibiotice:

1. Infecții bacteriene confirmate

Tratamentul cu antibiotice este necesar în cazul infecțiilor bacteriene confirmate prin teste de laborator sau prin evaluarea clinică de către medic. Identificarea agentului patogen specific și a sensibilității sale la antibiotice este esențială pentru alegerea unui tratament adecvat și eficient.

2. Infecții severe sau complicate

În cazul unor infecții severe sau complicate, cum ar fi pneumoniile bacteriene, infecțiile de tract urinar complicat sau infecțiile intra-abdominale, tratamentul cu antibiotice este adesea necesar pentru a preveni complicațiile grave și pentru a promova recuperarea pacientului.

3. Riscul de complicații

Dacă există un risc semnificativ de complicații asociate cu o infecție bacteriană netratată, cum ar fi septicemia sau meningita bacteriană, tratamentul cu antibiotice este adesea recomandat pentru a preveni evoluția bolii către forme mai grave și pentru a reduce riscul de deces.

4. Infecții care nu răspund la tratamente non-antibiotice

În unele cazuri, infecțiile pot fi rezistente la tratamente non-antibiotice sau pot necesita un tratament adjuvant cu antibiotice pentru a obține o vindecare completă. Acest lucru se aplică în special în cazul infecțiilor bacteriene cu complicații sau cu răspuns inadecvat la alte tipuri de tratament.

5. Factori de risc specifici

Anumite condiții medicale sau factori de risc, cum ar fi imunodeficiența, diabetul zaharat sau intervențiile chirurgicale majore, pot crește susceptibilitatea la infecții bacteriene și pot necesita tratament cu antibiotice pentru prevenirea sau tratarea acestora.

 

În general, tratamentul cu antibiotice este necesar atunci când infecția este cauzată de bacterii și există un risc semnificativ de complicații sau de evoluție către forme mai grave ale bolii. Este important ca utilizarea antibioticelor să fie bazată pe o evaluare medicală adecvată și pe o înțelegere a riscurilor și beneficiilor asociate cu tratamentul antibiotic. Utilizarea rațională a antibioticelor este esențială pentru prevenirea rezistenței bacteriene și pentru menținerea eficacității acestor medicamente în tratarea infecțiilor.

 

Cum ne afectează consumul excesiv de antibiotice?

Consumul excesiv de antibiotice poate avea consecințe semnificative asupra sănătății noastre și asupra societății în ansamblu. Iată cum ne poate afecta consumul excesiv de antibiotice:

1. Rezistența bacteriană

Una dintre cele mai grave consecințe ale consumului excesiv de antibiotice este dezvoltarea rezistenței bacteriene. Bacteriile pot deveni rezistente la acțiunea antibioticelor în urma unei expunerii repetate sau prelungite la aceste medicamente. Această rezistență poate face ca tratamentul infecțiilor bacteriene să devină ineficient și poate complica managementul bolilor, crescând riscul de complicații și de deces.

2. Infecții mai severe și mai greu de tratat

Rezistența bacteriană poate duce la apariția unor infecții mai severe și mai greu de tratat. Bacteriile rezistente pot fi mai agresive și mai dificil de controlat, necesitând utilizarea unor antibiotice mai puternice și mai toxice, care pot avea efecte secundare serioase și pot afecta negativ flora bacteriană normală a corpului.

3. Costuri crescute pentru sistemul de sănătate

Rezistența bacteriană poate crește costurile pentru sistemul de sănătate, deoarece infecțiile rezistente necesită tratamente mai lungi, mai complexe și mai costisitoare. De asemenea, crește riscul de spitalizare prelungită și de complicații, ceea ce poate impune presiuni financiare semnificative asupra resurselor sistemului de sănătate.

4. Impactul asupra sănătății publice

Rezistența bacteriană reprezintă o amenințare majoră pentru sănătatea publică, deoarece poate duce la apariția unor epidemii sau pandemii de infecții rezistente la antibiotice. Aceste infecții pot fi dificil de controlat și pot avea consecințe devastatoare asupra populației, punând în pericol viețile multor oameni.

5. Disfuncția florei microbiene normale

Consumul excesiv de antibiotice poate perturba echilibrul florei microbiene normale a corpului nostru, cunoscută și sub denumirea de microbiom. Acest dezechilibru poate favoriza suprapopularea cu bacterii rezistente și poate crește riscul de infecții fungice sau alte tipuri de infecții oportuniste.

Consumul excesiv de antibiotice reprezintă o problemă majoră de sănătate publică, cu consecințe grave asupra sănătății noastre și asupra societății în ansamblu. Este esențial să promovăm o utilizare rațională a antibioticelor, să conștientizăm riscurile asociate cu consumul excesiv de antibiotice și să implementăm măsuri pentru prevenirea și gestionarea rezistenței bacteriene.

 

Ce afecțiuni pot fi tratate cu ajutorul antibioticelor?

Antibioticele sunt utilizate pentru tratarea unei game variate de infecții bacteriene. Iată câteva dintre afecțiunile comune pentru care antibioticele sunt recomandate:

1. Infecții ale tractului respirator superior

Antibioticele pot fi prescrise pentru tratarea infecțiilor bacteriene ale tractului respirator superior, cum ar fi:

• Sinuzita bacterială: Infecția bacteriană a sinusurilor poate necesita tratament cu antibiotice pentru a reduce inflamația și a elimina bacteriile.
• Faringita streptococică: Streptococul beta-hemolitic de grup A poate cauza faringită streptococică, care este tratată adesea cu antibiotice pentru a preveni complicațiile și răspândirea infecției.

2. Infecții ale tractului respirator inferior

Antibioticele sunt adesea necesare pentru tratarea infecțiilor bacteriene ale tractului respirator inferior, cum ar fi:

• Pneumonia: Infecția bacteriană a plămânilor poate fi tratată cu antibiotice pentru a elimina bacteria și a preveni complicațiile grave.
• Bronșita bacteriană: Bronșita acută cauzată de bacterii poate necesita tratament cu antibiotice pentru a reduce durata și severitatea simptomelor.

3. Infecții ale tractului urinar

Infecțiile bacteriene ale tractului urinar, cum ar fi cistita și pielonefrita, sunt adesea tratate cu antibiotice pentru a elimina bacteriile și a preveni răspândirea infecției în alte părți ale corpului.

4. Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi

Antibioticele sunt folosite pentru tratarea unor infecții ale pielii și ale țesuturilor moi cauzate de bacterii, cum ar fi furunculele, abcesele și celulita.

5. Infecții ale urechii

Otitele medii acute și otitele externe (otitele de piscină) cauzate de bacterii pot fi tratate cu antibiotice pentru a reduce inflamația și a elimina infecția.

6. Infecții ale ochilor

Conjunctivitele bacteriene pot fi tratate cu antibiotice sub formă de picături sau unguente pentru ochi pentru a elimina bacteriile și a reduce inflamația.

7. Boli cu transmitere sexuală

Anumite infecții cu transmitere sexuală (ITS), cum ar fi chlamydia și gonoreea, sunt cauzate de bacterii și necesită tratament cu antibiotice pentru a elimina infecția.

8. Infecții sistemice severe

Infecțiile severe sau sistemice, cum ar fi sepsisul sau meningita bacteriană, necesită tratament urgent cu antibiotice intravenoase pentru a preveni complicațiile grave și decesul.

Antibioticele sunt un instrument valoros în tratamentul infecțiilor bacteriene și pot salva vieți atunci când sunt utilizate corect și în mod responsabil. Este important ca utilizarea antibioticelor să fie bazată pe o evaluare medicală adecvată și pe respectarea indicațiilor medicului pentru a asigura eficacitatea tratamentului și pentru a preveni dezvoltarea rezistenței bacteriene.

 

Rezistența bacteriană la antibiotice reprezintă o amenințare majoră pentru sănătatea publică, iar prevenirea și gestionarea acestui fenomen necesită un efort concertat la nivel global. Reducerea utilizării inadecvate a antibioticelor, promovarea utilizării raționale a acestora, dezvoltarea de noi antibiotice și implementarea măsurilor de control al infecțiilor sunt toate aspecte esențiale în lupta împotriva rezistenței bacteriene și asigurarea eficacității continue a antibioticelor în tratamentul infecțiilor.

 

 

Sursa : https://www.cedars-sinai.org

Autor : LARISA DAMIAN ( RATIU )